In questa pagina è possibile trovare un fac simile scheda raccolta dati APE Word, Excel e PDF da scaricare e compilare.
Indice
Come Compilare la Scheda Raccolta Dati APE
La scheda raccolta dati APE è il documento di lavoro con cui si organizzano le informazioni necessarie per redigere l’Attestato di Prestazione Energetica di un edificio o di un’unità immobiliare. Permette di collegare i rilievi alle caratteristiche dell’involucro e degli impianti, documentando l’origine dei dati utilizzati. La sua compilazione non attribuisce una classe energetica e non sostituisce l’attestato richiesto dalla legge. Il riferimento normativo è il D.Lgs. 192/2005, integrato dalle Linee guida nazionali approvate con il D.M. 26 giugno 2015 e dalle disposizioni regionali applicabili. Un fac simile di raccolta dati deve quindi essere adattato all’immobile e alla procedura territoriale. L’APE deve essere redatto da un soggetto abilitato, nel rispetto dei requisiti di qualificazione e indipendenza previsti dal D.P.R. 75/2013. Il proprietario può fornire documenti e informazioni, mentre le valutazioni tecniche competono al certificatore.
La scheda dovrebbe identificare il committente, il proprietario, il tecnico incaricato e l’immobile, riportando indirizzo completo, piano, interno e riferimenti catastali. Occorre precisare la destinazione d’uso e il motivo della certificazione. La documentazione disponibile va richiamata indicando quali elaborati sono stati acquisiti. Quando serve ottenere la rappresentazione catastale tramite un incaricato, può essere utile la delega per la planimetria catastale, da utilizzare secondo le modalità previste dall’Agenzia delle Entrate. Il rilievo dell’involucro riguarda la geometria dell’immobile e le caratteristiche che incidono sugli scambi termici. Nella scheda trovano posto superfici, volumi, orientamento e ambienti confinanti, insieme alle informazioni su pareti, coperture, pavimenti e serramenti. È opportuno distinguere i dati misurati da quelli ricavati da elaborati progettuali o documentazione dei produttori. Una planimetria catastale, da sola, non documenta materiali, isolamento e prestazioni termiche dei componenti.
Per gli impianti vanno raccolte le caratteristiche dei sistemi presenti e dei servizi energetici considerati nel calcolo. Le informazioni sui generatori devono essere coerenti con targhe, schede tecniche e documentazione impiantistica disponibile. Sono rilevanti anche distribuzione, regolazione, terminali ed eventuali fonti rinnovabili. Se l’impianto è centralizzato, occorre acquisire i dati comuni necessari. Le Linee guida prevedono la collaborazione gratuita dell’amministratore condominiale per fornire le informazioni richieste dalla procedura applicabile.
Il sopralluogo è obbligatorio: l’articolo 4, comma 6, del D.M. 26 giugno 2015 impone al certificatore almeno una visita presso l’immobile. La scheda compilata dal cliente o le fotografie inviate a distanza non sostituiscono questa verifica. Inoltre, l’articolo 6, comma 12, lettera b), numero 8-bis, del D.Lgs. 192/2005 richiama la data del sopralluogo e il relativo verbale sottoscritto dal proprietario o da un delegato. È quindi opportuno distinguere la raccolta preliminare delle informazioni dal verbale che documenta la visita. I due contenuti possono essere organizzati nello stesso fascicolo, purché siano riconoscibili e rispettino le richieste regionali. Il verbale deve permettere di individuare l’immobile, la data e il firmatario. La firma del proprietario non trasferisce su quest’ultimo la responsabilità dei calcoli: il certificatore resta tenuto a verificare completezza e congruità dei dati ricevuti.
Quando mancano informazioni, non bisogna presentare come accertato un dato soltanto presunto. La scheda dovrebbe segnalare ciò che resta da acquisire, i locali non accessibili e le verifiche ancora necessarie. Le procedure ammesse consentono, in determinate condizioni, il ricorso ad analogie costruttive e abachi, ma il tecnico deve verificarne la congruenza con l’edificio. È utile conservare il riferimento alla fonte utilizzata, così da rendere ricostruibili le scelte effettuate.
I documenti contenenti i dati di ingresso e il rapporto di rilievo fanno parte della documentazione dell’APE e devono essere conservati dal certificatore per eventuali controlli. Conviene associare alla scheda fotografie, elaborati e documenti impiantistici mediante riferimenti identificabili. Trasmissione, allegati e registrazione dell’attestato seguono le procedure della Regione o Provincia autonoma competente. Il SIAPE gestito da ENEA raccoglie gli attestati provenienti dai catasti territoriali: non è una procedura alternativa di certificazione per il proprietario.
La scheda deve infine descrivere lo stato dell’immobile al momento dell’accertamento. Riutilizzare dati precedenti richiede una verifica degli interventi successivi, soprattutto quando sono cambiati serramenti, isolamento o impianti. La durata massima decennale dell’APE è subordinata alle condizioni previste dalla normativa e non rende automaticamente attuali i vecchi rilievi. Se gli interventi modificano la classe energetica, occorre aggiornare l’attestato e la documentazione tecnica utilizzata per redigerlo.

Esempio Scheda Raccolta Dati APE
Di seguito è possibile trovare un esempio di scheda raccolta dati APE.
SCHEDA RACCOLTA DATI APE
Dati tecnici dell’immobile e verbale di sopralluogo per la redazione dell’Attestato di Prestazione Energetica
Codice pratica: ______________________________
Immobile di riferimento: ____________________________________________________________
Compilatore e qualifica: ____________________________________________________________
Data di compilazione: ____ / ____ / ________
Scheda preparatoria da completare e verificare a cura del certificatore. Non sostituisce l’APE. Adeguare i dati, il verbale e gli allegati alla procedura regionale applicabile. N.D. = non disponibile; N.A. = non applicabile. Nei campi relativi alla fonte distinguere dati rilevati, documentati, dichiarati e ancora da verificare.
Richiesta e soggetti interessati
Motivo della richiesta
☐ Compravendita ☐ Locazione ☐ Nuova costruzione
☐ Riqualificazione energetica ☐ Ristrutturazione importante
☐ Aggiornamento APE ☐ Altro: ______________________________________________
Precisazioni sulla richiesta: _______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Stato dell’immobile: ☐ Esistente ☐ Nuovo ☐ In costruzione
Oggetto dell’attestazione: ☐ Unità immobiliare ☐ Intero edificio ☐ Gruppo di unità
Riferimento e data dell’incarico: ______________________________________________________
Richiedente e proprietario
Nome e cognome o ragione sociale: ___________________________________________________
Codice fiscale o partita IVA: __________________________________________________________
Qualità del richiedente: ☐ Proprietario ☐ Comproprietario ☐ Locatario
☐ Costruttore ☐ Delegato ☐ Altro: ___________________________________________
Legale rappresentante, se pertinente: __________________________________________________
Residenza o sede: __________________________________________________________________
Comune: __________________________________ Provincia: ______ CAP: ______________
Telefono: __________________________ Email o PEC: __________________________________
Proprietario, se diverso dal richiedente: __________________________________________________
Codice fiscale o partita IVA del proprietario: ______________________________________________
Referente per l’accesso e relativi contatti: __________________________________________________
Estremi della delega, se presente: ________________________________________________________
Soggetto certificatore
Nome e cognome: ___________________________________________________________________
Studio o società: ____________________________________________________________________
Codice fiscale o partita IVA: __________________________________________________________
Ordine o collegio professionale: _______________________________________________________
Provincia e numero di iscrizione: ______________________________________________________
Iscrizione nell’elenco regionale, se prevista: ______________________________________________
Telefono: __________________________ Email o PEC: __________________________________
Riferimenti generali: D.Lgs. 192/2005, D.P.R. 75/2013 e D.M. 26 giugno 2015 relativo alle Linee guida nazionali per la certificazione energetica degli edifici. Le informazioni ricevute dal committente restano soggette alla verifica del certificatore.
Identificazione dell’immobile
Ubicazione e riferimenti catastali
Comune: __________________________________ Provincia: ______ CAP: ______________
Regione o provincia autonoma: ________________________________________________________
Indirizzo e numero civico: _____________________________________________________________
Piano: __________________ Interno: __________________ Scala: __________________
Coordinate geografiche e sistema di riferimento: _________________________________________
| Comune catastale e codice | Sezione | Foglio | Particella | Subalterno |
|---|---|---|---|---|
| ________________________ | ________ | ________ | __________ | __________ |
| ________________________ | ________ | ________ | __________ | __________ |
Destinazione d’uso effettiva: ___________________________________________________________
Categoria ai sensi del D.P.R. 412/1993: __________________________________________________
Categoria catastale: __________________________________________________________________
Caratteristiche generali
Anno o epoca di costruzione: __________________________________________________________
Fonte del dato e riferimento documentale: ______________________________________________
Tipologia edilizia:
☐ Appartamento ☐ Casa unifamiliare ☐ Casa a schiera
☐ Edificio plurifamiliare ☐ Edificio non residenziale ☐ Altro: ___________________
Contesto: ☐ Centro storico ☐ Urbano ☐ Periferico ☐ Isolato
Altro contesto o precisazioni: __________________________________________________________
Sistema costruttivo e struttura portante: _________________________________________________
Zona climatica: __________________________ Gradi giorno: ___________________________
| Dato | Valore | Unità |
|---|---|---|
| Unità immobiliari complessive dell’edificio | ________________ | n. |
| Piani fuori terra dell’edificio | ________________ | n. |
| Piani interrati dell’edificio | ________________ | n. |
| Piani dell’immobile oggetto di APE | ________________ | n. |
| Piani climatizzati dell’immobile oggetto di APE | ________________ | n. |
| Altezza netta media | ________________ | m |
| Superficie netta totale | ________________ | m² |
| Superficie utile riscaldata | ________________ | m² |
| Superficie utile raffrescata | ________________ | m² |
| Volume lordo climatizzato | ________________ | m³ |
| Volume netto climatizzato | ________________ | m³ |
| Superficie disperdente | ________________ | m² |
Amministratore o referente dell’impianto centralizzato: ____________________________________
Contatti: ___________________________________________________________________________
Rilievo e ambienti confinanti
Data del rilievo: ____ / ____ / ________
Tecnico che ha effettuato il rilievo: _____________________________________________________
Planimetria o elaborato di riferimento: __________________________________________________
Codice, data e revisione dell’elaborato: __________________________________________________
Scala: ______________________________
Zone e ambienti rilevati
| Zona o locale | Uso e servizio energetico | Superficie netta m² | Altezza m | Volume netto m³ | Fonte o riferimento |
|---|---|---|---|---|---|
| ____________ | ________________ | ________ | ________ | ________ | ____________ |
| ____________ | ________________ | ________ | ________ | ________ | ____________ |
| ____________ | ________________ | ________ | ________ | ________ | ____________ |
| ____________ | ________________ | ________ | ________ | ________ | ____________ |
Confini e ombreggiamenti
| Elemento o lato | Orientamento | Ambiente confinante | Aggetti, ostacoli e misure in m |
|---|---|---|---|
| ____________ | ____________ | __________________ | ________________________ |
| ____________ | ____________ | __________________ | ________________________ |
| ____________ | ____________ | __________________ | ________________________ |
| ____________ | ____________ | __________________ | ________________________ |
| ____________ | ____________ | __________________ | ________________________ |
Identificare pareti, solai e aperture con gli stessi codici utilizzati negli elaborati. Distinguere esterno, terreno e locali riscaldati o non riscaldati. Per gli aggetti annotare lunghezza, altezza e sporgenza.
Schema descrittivo e riferimenti al disegno allegato o alle fotografie:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Locali non accessibili, misure da verificare e integrazioni necessarie:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Involucro opaco
Indicare gli spessori in centimetri. Riportare la trasmittanza U in W/(m²K) solo se documentata o determinata dal tecnico. Per più tipologie dello stesso elemento utilizzare codici distinti e richiamare un allegato. Specificare la provenienza delle informazioni.
Pareti esterne
Codice e riferimento: __________________________________________________________________
Materiali, stratigrafia e spessori dei singoli strati: _________________________________________
________________________________________________________________________________
Spessore totale: __________ cm
Isolanti, posizione e spessore di ciascuno: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
Intercapedine e altre note: _____________________________________________________________
Trasmittanza U: __________ W/(m²K)
Fonte, documento o fotografia e criterio di determinazione: _______________________________
________________________________________________________________________________
Pareti verso scala o locali non climatizzati
Codice e riferimento: __________________________________________________________________
Materiali, stratigrafia e spessori dei singoli strati: _________________________________________
________________________________________________________________________________
Spessore totale: __________ cm
Isolanti, posizione e spessore di ciascuno: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
Intercapedine e altre note: _____________________________________________________________
Trasmittanza U: __________ W/(m²K)
Fonte, documento o fotografia e criterio di determinazione: _______________________________
________________________________________________________________________________
Solaio inferiore o pavimento
Codice e riferimento: __________________________________________________________________
Materiali, stratigrafia e spessori dei singoli strati: _________________________________________
________________________________________________________________________________
Spessore totale: __________ cm
Isolanti, posizione e spessore di ciascuno: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
Intercapedine e altre note: _____________________________________________________________
Trasmittanza U: __________ W/(m²K)
Fonte, documento o fotografia e criterio di determinazione: _______________________________
________________________________________________________________________________
Solaio superiore o soffitto
Codice e riferimento: __________________________________________________________________
Materiali, stratigrafia e spessori dei singoli strati: _________________________________________
________________________________________________________________________________
Spessore totale: __________ cm
Isolanti, posizione e spessore di ciascuno: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
Intercapedine e altre note: _____________________________________________________________
Trasmittanza U: __________ W/(m²K)
Fonte, documento o fotografia e criterio di determinazione: _______________________________
________________________________________________________________________________
Copertura o tetto
Codice e riferimento: __________________________________________________________________
Materiali, stratigrafia e spessori dei singoli strati: _________________________________________
________________________________________________________________________________
Spessore totale: __________ cm
Isolanti, posizione e spessore di ciascuno: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
Intercapedine e altre note: _____________________________________________________________
Trasmittanza U: __________ W/(m²K)
Fonte, documento o fotografia e criterio di determinazione: _______________________________
________________________________________________________________________________
Serramenti e schermature
Tipologia F1
Telaio, materiale e presenza di taglio termico: ____________________________________________
Spessore del telaio: __________ mm
Vetro, composizione in mm, gas e trattamento basso emissivo: _____________________________
________________________________________________________________________________
Uw: __________ W/(m²K) Ug: __________ W/(m²K) Fattore solare g: __________
Anno di posa, fonte e riferimento documentale: __________________________________________
Schermature e cassonetto, tipologia e isolamento: ________________________________________
Nicchia, posa e ulteriori dati: ___________________________________________________________
Tipologia F2
Telaio, materiale e presenza di taglio termico: ____________________________________________
Spessore del telaio: __________ mm
Vetro, composizione in mm, gas e trattamento basso emissivo: _____________________________
________________________________________________________________________________
Uw: __________ W/(m²K) Ug: __________ W/(m²K) Fattore solare g: __________
Anno di posa, fonte e riferimento documentale: __________________________________________
Schermature e cassonetto, tipologia e isolamento: ________________________________________
Nicchia, posa e ulteriori dati: ___________________________________________________________
Tipologia F3
Telaio, materiale e presenza di taglio termico: ____________________________________________
Spessore del telaio: __________ mm
Vetro, composizione in mm, gas e trattamento basso emissivo: _____________________________
________________________________________________________________________________
Uw: __________ W/(m²K) Ug: __________ W/(m²K) Fattore solare g: __________
Anno di posa, fonte e riferimento documentale: __________________________________________
Schermature e cassonetto, tipologia e isolamento: ________________________________________
Nicchia, posa e ulteriori dati: ___________________________________________________________
Aperture rilevate
| Posizione o locale | Tipologia | Larghezza m | Altezza m | Ante n. | Orientamento | Note o foto |
|---|---|---|---|---|---|---|
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
| __________ | ______ | ______ | ______ | ____ | __________ | ____________ |
Precisare se le dimensioni sono riferite al foro o all’ingombro esterno del telaio. Uw riguarda il serramento completo; Ug riguarda il vetro. Per ulteriori tipologie o aperture richiamare una scheda allegata.
Riferimenti degli eventuali allegati aggiuntivi: ___________________________________________
Impianto di riscaldamento
Stato: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Configurazione: ☐ Autonomo ☐ Centralizzato ☐ Teleriscaldamento
☐ Misto ☐ Altro: ___________________________________________________________________
Quota o millesimi e criterio di attribuzione: ______________________________________________
Produce anche acqua calda sanitaria: ☐ Sì ☐ No ☐ N.D. ☐ N.A.
Codice impianto o identificativo nel catasto termico: ______________________________________
Riferimento del libretto e data di aggiornamento: _________________________________________
Generatore principale
ID generatore: __________________________ Anno di installazione: ____________________
Marca e modello: ____________________________________________________________________
Matricola: ___________________________________________________________________________
Tipologia e tecnologia: _______________________________________________________________
Combustibile o vettore energetico: ______________________________________________________
Ubicazione e locale: __________________________________________________________________
Classificazione dell’apparecchio, ove pertinente: ☐ Tipo B ☐ Tipo C ☐ N.A.
| Parametro | Valore | Unità |
|---|---|---|
| Potenza al focolare | ________________ | kW |
| Potenza utile | ________________ | kW |
| Potenza assorbita | ________________ | kW |
| Rendimento alla potenza nominale | ________________ | % |
| Rendimento a carico parziale | ________________ | % |
| Rendimento misurato | ________________ | % |
| COP o SCOP, specificare il parametro | ________________________________ | |
Condizioni di prova, carico, temperature e fonte dei valori:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Altri generatori, sistema ibrido o teleriscaldamento e riferimenti alle schede tecniche:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Sottosistemi e gestione
Terminali, posizione e temperatura di esercizio: __________________________________________
________________________________________________________________________________
Distribuzione, schema, anno e isolamento: ______________________________________________
________________________________________________________________________________
Regolazione e contabilizzazione: _______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Accumulo, volume in litri, isolamento e ubicazione: ________________________________________
Pompe e ausiliari, tipologia e potenza in W: _______________________________________________
Manutentore o responsabile e relativi contatti: _____________________________________________
Riferimento e data del rapporto di controllo dell’efficienza energetica: _______________________
Zone servite, documenti, fotografie e dati da acquisire:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Acqua calda sanitaria
Stato del servizio o dell’impianto: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Configurazione:
☐ Stesso generatore del riscaldamento ☐ Autonomo separato
☐ Centralizzato ☐ Teleriscaldamento ☐ Altro: __________________________________
ID generatore o collegamento al generatore comune: ____________________________________
Marca, modello e matricola: ____________________________________________________________
Anno di installazione: __________________________
Tecnologia, combustibile o vettore energetico: ___________________________________________
Ubicazione: _________________________________________________________________________
Potenze in kW e relativo tipo: ___________________________________________________________
Rendimento in percentuale o COP: ______________________________________________________
Condizioni di prova e fonte: ____________________________________________________________
Accumulo, volume in litri e isolamento: ___________________________________________________
Distribuzione, ricircolo e zone servite: ____________________________________________________
Solare integrato, generatori aggiuntivi, riferimenti e dati da verificare:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Raffrescamento e climatizzazione reversibile
Stato dell’impianto: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Configurazione, tecnologia e zone servite: _______________________________________________
________________________________________________________________________________
ID generatore: __________________________ Anno di installazione: ____________________
Marca, modello e matricola: ____________________________________________________________
Vettore energetico: __________________________________________________________________
Potenza frigorifera: __________ kW Potenza assorbita: __________ kW
EER o SEER, specificare il parametro: ___________________________________________________
Condizioni di prova, temperature e fonte: _________________________________________________
Terminali, distribuzione, regolazione e ausiliari:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Altri generatori, schede tecniche, libretto, fotografie e dati da acquisire:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Se il generatore è comune a più servizi, richiamarne l’ID e completare i dati specifici dei sottosistemi. Rendimento, COP ed EER non sono intercambiabili: indicare il parametro pertinente e la relativa fonte.
Fonti rinnovabili e altri servizi energetici
Solare fotovoltaico
Stato: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Tipo e modello dei moduli: _____________________________________________________________
Anno di installazione: __________________ Potenza di picco: __________________ kWp
Superficie dei moduli: __________ m² Inclinazione: __________ °
Orientamento: _______________________________________________________________________
Quota attribuita all’immobile e criterio: __________________________________________________
Accumulo elettrico in kWh, inverter, ombreggiamenti e documenti di riferimento:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Solare termico
Stato: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Tipo di collettore e anno di installazione: __________________________________________________
Servizi alimentati: ____________________________________________________________________
Area dei collettori: __________ m² Tipo di area dichiarata: __________________________
Inclinazione: __________ ° Orientamento: __________________________________________
Accumulo: __________ litri
Quota attribuita, criterio e fonte dei dati: __________________________________________________
Altri sistemi energetici
Biomassa, geotermia, cogenerazione o altri sistemi, con ID, potenze, dati e allegati:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Ventilazione meccanica
Stato: ☐ Presente ☐ Assente ☐ Da verificare ☐ N.A.
Marca e modello: ____________________________________________________________________
Portata: __________ m³/h Recupero termico: __________ % Potenza elettrica: __________ W
Zone servite e regolazione: ____________________________________________________________
Fonte dei dati e riferimenti documentali: __________________________________________________
Illuminazione e trasporto di persone o cose
Per gli usi pertinenti, descrizione dei sistemi, potenze, controlli e riferimenti agli allegati:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Interventi effettuati sull’immobile
| Anno | Intervento e parte interessata | Estensione e dati tecnici | Documento o fonte |
|---|---|---|---|
| ______ | ________________________ | ______________________ | __________________ |
| ______ | ________________________ | ______________________ | __________________ |
| ______ | ________________________ | ______________________ | __________________ |
| ______ | ________________________ | ______________________ | __________________ |
Documentazione e provenienza dei dati
Per ciascun documento indicare lo stato: acquisito, da acquisire, non disponibile oppure N.A. Registrare solo i documenti pertinenti all’immobile e all’incarico, distinguendo la mancata consegna dall’assenza del documento.
| Documento o informazione | Stato | Riferimento, data o revisione |
|---|---|---|
| Planimetrie, sezioni e prospetti aggiornati | ____________ | __________________ |
| Visura e planimetria catastale | ____________ | __________________ |
| Relazione energetica ex art. 8 del D.Lgs. 192/2005 | ____________ | __________________ |
| AQE o APE precedenti, se disponibili | ____________ | __________________ |
| Stratigrafie e schede di materiali e isolanti | ____________ | __________________ |
| Schede di serramenti, vetri e relative prestazioni | ____________ | __________________ |
| Libretto di impianto per la climatizzazione | ____________ | __________________ |
| Rapporti di controllo dell’efficienza energetica | ____________ | __________________ |
| Schede tecniche e targhe dei generatori | ____________ | __________________ |
| Progetto o schema di riscaldamento e ACS | ____________ | __________________ |
| Progetto o schema di raffrescamento e ventilazione meccanica | ____________ | __________________ |
| Schede e progetti degli impianti rinnovabili | ____________ | __________________ |
| Dati degli impianti centralizzati e criterio di ripartizione | ____________ | __________________ |
| Documentazione degli interventi effettuati | ____________ | __________________ |
| Fotografie esterne, dell’involucro e degli impianti | ____________ | __________________ |
| Titoli o dati sull’epoca costruttiva, se utili | ____________ | __________________ |
| Consumi o bollette, se utili e disponibili | ____________ | __________________ |
| Delega e altri allegati pertinenti | ____________ | __________________ |
Documenti mancanti, dati dichiarati da confermare e integrazioni richieste:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Soggetto al quale sono state richieste le integrazioni: _____________________________________
Per i valori ricavati mediante abachi o analogie indicare il riferimento utilizzato, il criterio adottato e la verifica di congruenza con l’edificio.
Verbale di sopralluogo
Da completare per la visita effettivamente eseguita e sottoscrivere.
Verbale numero: __________________________
Codice pratica: __________________________
Data del sopralluogo: ____ / ____ / ________
Ora di inizio: __________ Ora di conclusione: __________
Immobile visitato, indirizzo completo, piano e interno:
________________________________________________________________________________
Riferimenti catastali, comune, sezione, foglio, particella e subalterni:
________________________________________________________________________________
Certificatore presente: _________________________________________________________________
Ordine o collegio e numero di iscrizione: __________________________________________________
Proprietario o delegato presente: ________________________________________________________
Qualità: ☐ Proprietario ☐ Delegato
In caso di delega, proprietario delegante: __________________________________________________
Estremi della delega e riferimento all’allegato: ______________________________________________
Operazioni e riscontri
Ambienti e impianti ispezionati, misure eseguite, riscontri sui documenti e fotografie:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Limiti della visita e integrazioni
Parti non accessibili, difformità dei dati e verifiche o acquisizioni da completare:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Allegati al verbale, codici e descrizione:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Numero complessivo degli allegati: __________________
Il sopralluogo è stato effettuato dal certificatore sopra indicato presso l’immobile identificato, con le attività e i limiti descritti nel presente verbale e nella scheda collegata. Il proprietario o delegato conferma lo svolgimento della visita. Le valutazioni tecniche restano di competenza del certificatore.
Luogo: __________________________________________
Data di sottoscrizione: ____ / ____ / ________
Firma del proprietario o delegato
________________________________________________
Firma del certificatore
________________________________________________
Fac Simile Scheda Raccolta Dati APE Word
In questa sezione è presente un modello scheda raccolta dati APE da scaricare. Il modulo scheda raccolta dati APE compilabile messo a disposizione è in formato DOC, può quindi essere aperto e compilato utilizzando Word o un altro programma che supporta questo formato.
La compilazione è molto semplice, basta infatti inserire i dati mancanti negli spazi presenti nel documento.
Una volta compilato, il fac simile scheda raccolta dati APE può essere convertito in PDF o stampato.
Modello Scheda Raccolta Dati APE PDF Editabile
Di seguito viene messo a disposizione un modello scheda raccolta dati APE PDF editabile da compilare.
Fac Simile Scheda Raccolta Dati APE Excel
In questa sezione è possibile trovare un fac simile scheda raccolta dati APE Excel.
